抗真菌药物
| 1 | 答：①输注相关不良反应：通常发生在给药后15～20分钟，亦可发生在静滴过程中或静滴结束后，表现为寒战、高热、严重头痛、全身不适，有时可出现血压下降、眩晕等。②肾功能损害。③低钾...... |
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| 2 | 答：伏立康唑具广谱的抗真菌作用。对黄曲霉、烟曲霉、土曲霉、黑曲霉、构巢曲霉具杀菌作用；对足放线病菌和镰孢菌，包括腐皮镰孢菌的作用有差异；对白念珠菌，以及部分都柏林念珠菌、...... |
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| 3 | 答：伊曲康唑对皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、黄曲霉、烟曲霉、白念珠菌和新型隐球菌均具抗菌活性。本品对申克孢子丝菌、毛癣菌、克柔念珠菌和其他念珠菌的抗菌作用变异较大。...... |
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| 4 | 答：氟康唑具广谱抗菌作用，对多数新型隐球菌分离株具抗菌作用；通常对念珠菌属中的白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌具抗菌作用，对吉列蒙念珠菌作用较弱，对克柔念珠菌无作用；曲霉...... |
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| 5 | 答：吡咯类抗真菌药包括咪唑类和三唑类。咪唑类中以酮康唑应用最多，但由于该药严重的肝毒性反应的发生，目前已很少用于治疗系统性真菌感染；克霉唑、咪康唑和益康唑目前均主要为局...... |
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| 6 | 答：多烯类，包括两性霉素B及两性霉素B含脂复合制剂、制霉菌素，吡咯类抗真菌药，棘白菌素类如卡泊芬净、阿尼芬净等，特比萘芬，氟胞嘧啶等。 |
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| 7 | 答：真菌对吡咯类抗真菌药尤其氟康唑的耐药性较为常见，如白念珠菌、克柔念珠菌和光滑念珠菌中耐氟康唑株均有报道。耐药机制主要由于真菌细胞膜麦角固醇的生物合成途径发生改变...... |
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| 8 | 答：真菌对两性霉素B和制霉菌素等多烯类耐药者极为少见。已有的报道仅限于念珠菌属中的少见菌种，如光滑念珠菌、季也蒙念珠菌（Candidaguilliermondii）等。其耐药机制尚不十分清楚...... |
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| 9 | 答：有。2004年CLSI颁发的M44-A文件推荐采用纸片扩散法对临床分离真菌进行药敏试验。该方法对药敏的判断标准与微量稀释法（M27-A2）之间的一致性也作了规定。如氟康唑（25mu;g/片）...... |
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| 10 | 为什么测定抗真菌药对受试真菌的最低抑菌浓度（MIC）对临床医生的帮助更大？答：文献报道剂量（DOSE）/MIC比值与疗效的关系对临床更有指导价值。当DOS/MIC比值超过25以上时，治疗成功率在...... |
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| 11 | 答：新型抗真菌药物伏立康唑参照M27-A的方法作酵母样菌的药敏试验，与临床有较好的相关性，结果可靠，重复性好。但卡泊芬净用M27-A方案测定酵母样菌药敏试验和用M38-A方法做产孢丝...... |
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| 12 | 泊沙康唑（posaconazole）泊沙康唑由伊曲康唑衍生而来。目前正在进行Ⅲ期临床试验。药理作用：同唑类药物，但与伊曲康唑相比，其抑制固醇C14脱甲基作用更强，尤其对曲霉。药代动力学：有...... |
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| 13 | 特比萘芬（terbinafine）：该药为第一个口服丙烯胺类抗真菌药，对皮肤癣菌有杀菌作用，耐受性好、毒性低。临床适应证及用法：该药为皮肤癣菌病治疗的主要药物，与以前的灰黄霉素相比，该药...... |
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| 14 | 1．酮康唑（ketoconazole）该药是第一个可口服的咪唑类抗真菌药，为广谱抗真菌药。（1）临床适应证及用法：酮康唑的抗菌谱比灰黄霉素广，对皮肤癣菌、酵母、双相型真菌、放线菌类、藻状菌纲...... |
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| 15 | 灰黄霉素（griseofulvin）为非多烯类抗真菌抗生素，是从灰黄青霉培养液中提取的。临床上主要治疗浅部真菌感染，对于深部真菌一般无效。临床适应证及用法：灰黄霉素可治疗由小孢子菌、...... |
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| 16 | 两性霉素B（amphotericin B，AmB）：该药是由结节状链丝菌产生的多烯类抗生素，其抗菌谱较广，抗菌活性也较强，甚至呈杀菌效应，常用于治疗系统性真菌感染，但毒副作用较严重。为降低毒性（尤其...... |
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| 17 | 近五十年来，抗真菌药物的研发取得了长足的进步，已有多种药物可供临床医生选择。采用外用或口服抗真菌药物治疗浅部真菌感染，治愈率可超过80%。但目前能有效治疗深部真菌感染，尤...... |
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| 18 | 常用的外用抗真菌药主要包括三大类，即多烯类抗真菌抗生素、唑类和丙烯胺类，其他还有染料类（甲紫）、碘制剂、硫代氨基甲酸酯类、吡啶酮类（环吡酮胺）、吗啉类（阿莫罗芬）等。制霉菌素（ny...... |
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