鼻咽喉拭子

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答:急性细菌性鼻炎、鼻腔疖肿、鼻中隔脓肿多由金黄色葡萄球菌引起;猩红热、风湿热、急性肾炎患者咽拭子常可检出化脓性链球菌;慢性鼻窦炎多为需氧菌与厌氧菌混合感染。急性鼻窦......

鼻咽喉拭子培养对哪些疾病的诊断有意义?
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答:正常人眼、中耳、鼻窦内无菌,鼻、咽、喉部有正常菌群。耳、鼻、咽部感染的病原菌多源于口腔,正常菌群或致病菌的正常携带与病原菌不易区分,所以不主张进行常规的鼻咽喉拭子培......

是否有必要常规做鼻咽喉拭子培养?
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答:采集咽拭子标本接种包-金(Bordet-Gengou)平板,或采用咳碟法接种。由于百日咳杆菌生长较慢,而且常需较高的湿度。因此标本接种后应放入具有保持湿度的CO2培养箱内,应随时注意水......

疑为百日咳杆菌感染时选择何种培养基接种培养?如何报告?
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答:同时接种亚碲酸钾血琼脂、吕氏血清斜面或鸡蛋斜面。经35℃ 12小时培养后,观察斜面上菌落的形成情况。在血清斜面上若呈现灰白色有光泽的菌苔,或呈现圆形灰白色或淡黄色的凸......

疑为白喉时,应选择何种培养基接种?如何报告?
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答:①定植菌筛查时,根据筛查目的菌接种相应培养基。目前可用的上呼吸道定植菌筛查培养基主要有:MRSA、ESBL、VRE、金黄色葡萄球菌显色培养基。②感染诊断时,接种于血平皿、巧克......

鼻咽喉拭子的一般细菌培养应如何选择培养基?如何报告?
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答:标本采取后,涂片,自然干燥,甲醇固定1~5分钟,空气中风干后,加稀释的Giemsa染液染色15~24分钟后,蒸馏水冲洗,镜检。包涵体呈蓝色,深蓝色或暗紫色。......

疑为沙眼衣原体感染的标本应如何做涂片检查?
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答:怀疑淋菌性咽喉炎时,采集喉拭子。制备两张涂片,一张革兰染色,另一张亚甲蓝单染。油镜下搜寻脓细胞内的Gminus;双球菌。阳性者初步报告:“找到革兰阴性双球菌,位于脓细胞......

疑为淋菌性咽喉炎时,如何采集标本?如何涂片检查?
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答:由于正常人口腔中均有不同程度的念珠菌定植,并不导致感染,因而咽喉拭子查见念珠菌没有价值。诊断鹅口疮应该使用无菌镊子剥取一小块病患处的口腔黏膜组织,送微生物室做病理组......

疑为鹅口疮(口腔念珠菌感染)时应如何采集标本、涂片检查?
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答:在鼻前庭处采集鼻拭子涂片,干燥后固定,作抗酸染色。油镜下若发现形态细长、笔直、两端略尖细的抗酸性杆菌,聚集于细胞内,或平行排列聚集成束时,可报告:“找到抗酸杆菌,疑为......

疑为麻风分枝杆菌感染时,应如何涂片检查?如何报告?
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答:奋森螺旋体和梭杆菌感染主要导致溃疡性咽炎,故诊断该两种病原体需要使用拭子采集咽喉部溃疡处分泌物。将分泌物涂在洁净的玻片上,自然干燥或微热干燥后进行革兰染色(复染时间......

疑为奋森螺旋体和梭杆菌感染的标本如何做涂片检查?
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答:当怀疑为白喉时,最好采集喉拭子标本,有假膜剥落时,可直接采集假膜组织送检。涂片时,假膜组织采用病理切片方法或微量组织匀浆机,粉碎组织,制备涂片。同时进行革兰染色、Albert或......

疑为白喉棒杆菌感染的标本应如何做涂片检查?如何报告?
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答:比较容易确认的微生物有:奋森螺旋体、梭杆菌;通过观察胞内吞噬能确认的微生物有:化脓性链球菌;通过剥落假膜组织切片或匀浆涂片可发现的有:白喉杆菌;通过胞内吞噬可怀疑的有:淋病......

咽喉拭子直接涂片可发现哪些有意义的微生物?
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答:临床采集的咽喉拭子不是所有的都合格,为避免不合格标本造成垃圾报告产生,有必要进行合格性筛查。①在进行合格性筛查前,一定要看临床诊断,如果诊断为猩红热、风湿热或肾小球肾......

咽喉拭子是否应该进行合格性筛查?如何进行?
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答:①申请单填写应完整。标本标识必须唯一,并与申请单相符。凡是未标明采集时间、部位或检验要求者拒收。②标本容器必须符合规定,溢漏、无盖者拒收。③鼻咽喉拭子标本量过少甚......

如何验收鼻咽喉拭子标本?
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答:检测淋球菌的喉拭子应采用专用的Amies运送培养基(含碳),采集后24小时内接种平皿,以防细菌死亡。

检测淋球菌的喉拭子标本采集后应注意什么?
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答:由于拭子类标本,采样量少,易干,因此而导致细菌死亡。所以,标本采集后应立即送检。不可避免延误时,推荐使用运送培养基(CultureSwab);怀疑苛养菌感染时,使用相应的专用运送培养基,室......

鼻咽喉拭子标本运送应注意什么?不能及时送检时如何保存?
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答:应该采用专用Mishulow运送培养基,拭子材料为藻酸钙或涤纶。不要用普通棉签,因为其中可能含有对此菌产生毒性的脂肪酸。

怀疑百日咳博德特菌感染的标本应采用何种拭子采集标本?
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答:①应于抗生素药物治疗前采集;②标本采取前数小时不得用消毒药物漱口或涂抹病灶局部;③采集标本前先看清楚病变所在,采集时应小心、迅速、准确地在采集部位采取,避免触及舌、口......

咽喉拭子采集时应注意什么?
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答:化脓性链球菌、隐秘杆菌、淋球菌、奋森螺旋体及梭杆菌。咽喉部标本最常用于诊断化脓性链球菌咽峡炎;b型流感嗜血杆菌可引起会厌炎;喉部标本的培养可诊断白喉;隐秘杆菌可引起......

咽喉部拭子检查除b型流感嗜血杆菌、白喉棒杆菌外还应注意哪些细菌?
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答:会厌炎是一种可导致呼吸道阻塞的快速、进行性蜂窝织炎,主要由荚膜b型流感嗜血杆菌引起,偶尔由金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌引起,咽喉部拭子有助于确定会厌炎的病原菌。......

什么是会厌炎?应采集哪里的标本检查?
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