[病例]第11节 急性阑尾炎误诊为急性肠系膜淋巴结炎一例分析

病例简述：患儿，男，5岁。因“发热腹痛1天”入院。患儿约1天前起发热伴腹痛，儿内科门诊查血常规：白细胞12 × 109 / L，中性粒细胞0.62。考虑“腹痛待查：肠系膜淋巴结炎？予抗病毒、解痉等对症处理,腹痛仍无明显缓解，并出现呕吐，请小儿外科会诊，以“腹痛待查”收住院。追问病史发现患儿1周前曾因“流涕、咳嗽、咽痛”在当地诊所以“急性上呼吸道感染”予“利巴韦林”等治疗，症状缓解。小儿阑尾炎临床表现特别在疾病早期常表现不典型，极易漏诊和误诊，而漏诊、误诊、延误病程，可导致严重后果（阑尾穿孔、阑尾脓肿），甚至死亡（中毒性休克）。