[病因学]三、血供对骨折愈合的影响

骨折愈合的两个最基本因素是充足的血供和骨折端的稳定固定。其主要分支均向内骨膜伸出横向分支，相互吻合成内骨膜网。直接静脉系统的导静脉或穿透支没有瓣，以直线流经骨皮质而注入四肢的深部静脉干。长骨具有一个较大的中央静脉窦，来自骨髓毛细血管床（即血管窦）的血液通过横向分布的静脉管道直接流入中央静脉窦或先引流至大的静脉分支，然后再汇入中央静脉，将静脉血引流出骨，仅有5%～10%的静脉血经营养静脉回流。在固定骨折时，LISS钢板位于肌下骨膜外，与骨膜之间有一层薄薄的缝隙，因此，可以看做是一种与骨“不接触”的钢板，从而 ......