[病理生理]二、肝功能不全时的凝血障碍类型和机制

肝功能不全时可由于不同机制而出现变化多端的止、凝血障碍。弥散性血管内凝血（DIC）是机体对某些原发病所产生的病理性出血反应，其特点是体内凝血酶生成加速，典型病例凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，并在微循环内沉积，导致凝血因子消耗、继发性纤溶亢进而发生出血、循环衰竭、靶器官功能障碍等症状。但在肝硬化及其它重症肝损害，DIC可呈隐匿过程而不伴有临床出血，这是由于凝血因子生成代偿性增加，以及体内单核巨噬系统及时清除已激活的凝血因子及FDP、纤溶酶原激活物，在临床常不能辨认，实验室APTT和PT正常但凝血酶时间可 ......