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何谓“部分”或“完全通气支持”？
正压通气可提供肺泡通气量（VA）的部分或全部，在供应VA的全部时，机械通气承担的是全部呼吸功，据此可让呼吸肌休息，这称之为完全通气支持。在应用镇静剂或肌松剂患者，当所用的机械通气
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在机械通气时的人-机协调方面，有哪些观念已经改变？
在机械通气发展过程的很长一段时间里，人们认为机械通气的目的就是为了让患者达到正常的气体交换和氧合。那时的通气模式很少，对各种危重疾病和呼吸衰竭的病理生理学缺乏深入了
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为什么要实施“肺保护策略”？如何用常规呼吸机的功能实施？
很久以来人们就已认识到，正压通气时过度的肺泡扩张可引起肺泡破裂（肺间质气肿和气胸）。然而，最近几年越来越多的资料显示：仅略高于最大自主呼吸经肺压[2.94~3.92kPa（30~40cmH20）]即
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近年来为何提倡应用压力限制型通气？其有哪些扩增技术？
压力限制通气按照医生选择的气道压力目标传送气体流量，此通气类型的好处是：吸气时肺泡迅速充盈，因而可望增加气体混合，更重要的是，因为具有流量可变的特点，患者与呼吸机的协调性将
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何谓“允许高碳酸血症（PHC）"策略？
所谓“允许高碳酸血症（permissive hypercapnia，PHC）”是指机械通气期间，为了治疗的目的和防止机械通气并发症，即为避免气压一容量伤，故意限制气道压或潮气量，允许PaCO2逐
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为什么要实施PHC策略？
为避免呼吸机所致肺损伤：大量的研究和临床实践表明，VALI与患者的基础肺疾病密切相关。ARDS、危重型哮喘、坏死性肺炎、肺和胸壁结构发育不全的婴儿在进行常规通气时，VALI的发生
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允许高碳酸血症（PHC）策略在ARDS机械通气中如何实施？
实施PHC的对象主要是VALI的高危人群，如ARDS的早期、危重型哮喘等。PHC时，PaCO2大多在50~100mmHg，最好在70~80mmHg。采用小潮气量(5~8ml/kg)或低通气压（平台压<30cmH2O）允许动脉血
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实施“允许高碳酸血症”策略时，有哪些病理生理学影响？
PaCO2升高的潜在不良作用见表2-24。比较重要的临床问题大多数发生在PaCO2水平高于150mmHg时。然而，PaCO2即使少量的增加，也增加脑血流，因此当颅内压增高（例如急性头颅损伤）时
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实施“允许高碳酸血症”策略的禁忌证和不良反应是什么？
综合近年研究，PHC有以下的禁忌证和不良反应：①脑水肿或颅内高压；②抽搐；③心功能抑制；④心律失常；⑤增加肺血管阻力；⑥呼吸急促和呼吸功增加；⑦呼吸困难，呼吸窘迫，头痛和出汗；⑧生化方
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何谓“开放肺”策略？“开放肺”的好处有哪些？
虽然20多年前Lachmanni就提出了“打开肺(open lung)”（复张肺）和“保持肺开放”（避免重新萎陷）的通气策略，但直至近几年才得到人们的重视。尤其是推荐小VT通
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如何进行肺复张操作？
肺复张操作（ recruitment maneuvers，RM）是指持续增加肺内压，以达到使尽可能多的萎陷肺单位复张的目的。在ALI/ARDS的通气治疗中，已有越来越多的医生进行RM操作，它也被用于手术麻醉
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ARDS肺复张操作应注意哪些问题？
根据ARDS患者应用RM的文献报告，总结以下值得注意的问题。一、RMs依靠加压使萎陷肺单位开放来改善氧合，减少分流，增加肺的顺应性。二、肺复张应该在ARDS的早期进行和胸壁力学没
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机械通气对人体生理有哪些影响？
正压通气不同于人的自主呼吸，它增加肺内压和胸腔压，根据预设的通气量、通气频率、吸呼时比和通气方式对患者呼吸进行辅助或控制，故对人体生理产生一系列影响。一、对呼吸生理影
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