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泌乳素瘤（PRL）病理
PRL瘤存在四种病理类型目前所得到的PRL瘤病理认识都源于尸检和手术切除的病理切片。多数表达PRL的垂体细胞来源于有丝分裂后的GH细胞。PRL瘤在光镜下多为嫌色细胞瘤（chromoph
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泌乳素瘤PRL的症状表现
PRL瘤的临床表现因年龄、性别、高PRL血症持续时间及肿瘤大小而有所不同。PRL瘤多见于20～40岁女性，多为微腺瘤，常表现为闭经-溢乳综合征，有些患者伴有高PRL血症而无溢乳或闭经；另
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泌乳素瘤PRL的辅助检查和诊断依据
在临床上，遇有下列情况时要想到高PRL血症可能：①闭经、经期缩短、月经延迟、经量稀少或经量过多；②溢乳或乳腺萎缩；③不孕；④性欲和性腺功能减退、阴毛脱落、外阴萎缩和阴道分泌
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泌乳素瘤PRL的药物治疗
并不是所有的PRL瘤均需要治疗，有部分高PRL血症的患者甚至可以自行好转，尤其是在月经正常的微腺瘤以及绝经后女性患者。因此，只有PRL大腺瘤、微腺瘤持续性增大，以及有不孕不育、
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泌乳素瘤PRL的手术治疗和放射治疗
药物控制失败者采用手术治疗手术治疗对象在所谓的药物抵抗性PRL瘤患者中，必须首先排除侵袭性PRL瘤可能，因为这种肿瘤应尽早手术或放射治疗。药物治疗效果差、有药物抵抗、难以
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巨人症与肢端肥大症及其分类与发病机制
肢端肥大症（acromegaly）和巨人症（gigantism）一般是因GH持久过度分泌所引起的内分泌代谢疾病，生长激素（GH）过度分泌的原因主要为垂体GH瘤（somatotropinoma，GH-producing adenoma）或垂体
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生长激素GH过度分泌的临床症状表现
多数患者起病缓慢，半数患者的病程在5年以上，最长者可超过30年。临床表现因性别、发病年龄、肿瘤大小、激素分泌等不同而异。病情活动一段时间后可出现非活动期，但亦有少数病例
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垂体肿瘤压迫与浸润的临床表现
肿瘤侵犯垂体引起渐进性腺垂体功能减退症临床表现依病变性质和腺垂体功能受损的程度而定。多数患者呈渐进性发展，在疾病晚期，外生殖器由肥大变为萎缩，男性发展成阳痿。女性性欲
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巨人症辅助检查与诊断依据
根据临床线索筛查GH瘤详细病史和体格检查是诊断的基本依据，实验室检查和特殊检查有助于确定疑难病例的诊断，为防止漏诊非典型病例，对所有的垂体瘤患者都要行血PRL、GH和IGF-1测
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巨人症与类似疾病鉴别诊断依据
当临床表现不典型（如仅有躯体过度生长）或垂体不能发现GH瘤或血GH升高不明显时，应与引起躯体过度生长的疾病鉴别。一般可分为宫内躯体过度生长、儿童躯体过度生长和成人躯体过度
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一般生长激素瘤治疗
肢端肥大症和巨人症的治疗目的是：①去除肿瘤或抑制其生长，消除压迫症状；②使GH和IGF-1降至正常，恢复对TRH和GnRH的正常反应；③减轻症状，纠正代谢异常；④消除并发症，预防肿瘤复发［8］。
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颅咽管瘤发病机制与症状表现
颅咽管瘤（craniopharyngioma）是发生于鞍上区并常累及下丘脑的先天性良性肿瘤。在影响下丘脑的肿瘤中，首先是垂体瘤，其次为颅咽管瘤。后者占先天性颅内肿瘤的60%，占全年龄组颅内肿
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颅咽管瘤辅助检查和诊断依据
约70%患者的头颅X线平片有异常发现。鞍内型可见蝶鞍扩大；肿瘤累及鞍上可见蝶鞍呈扁平扩大和床突被破坏，70%～80%出现特征性鞍区钙化。此外，患儿尚可见颅内压增高表现，如颅缝分离、
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