为什么可用核素标记法进行血清内因子阻断抗体的测定?

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答:抗内因子(anti-intrinsic factor antibody,IFA)的血清抗体有两种类型:Ⅰ型或阻断性抗体(blocking antibody,B1Ab)和Ⅱ型或结合性抗体。B1Ab能抑制维生素B12 与内因子结合,从而提供了抗体放射免疫测定的基础。将小量患者血清加至含提纯IF的溶液。将混合物在适合IF与B1Ab相结合的条件中进行孵育,然后加入小量57 钴标记的维生素B12 ([57 Co]VitB12 )再作孵育。另加玻璃珠结合IF,将游离的 [57 Co]VitB12 移除,玻璃珠及其IF-VitB12 复合物一起由离心除去。计算上清液放射活性,并与阳性对照进行比较。标本计数率/对照计数率的比值率超过阳性对照血清比值±0.10为阳性。用此法,56%~60%的恶性贫血患者血清能检出B1Ab,阳性结果是诊断恶性贫血强有力的依据。尤其是血清维生素B12 值减低的患者,IF-VitB12 试验更应选用。

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