为什么采血时弃去最初的10~20ml血液能降低细菌性输血反应的发生概率?

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答:细菌是一种很微小的单细胞生物,自然界分布广泛,空气中、尘埃中、泥土、人体皮肤及口腔等,到处都有细菌存在。它可以在室温下生长、也可以在冷藏条件下繁殖。无论理论上或者实践上看,虽然采血前空气和环境进行了灭菌,献血者进行了手臂清洁和皮肤消毒,但都不能严格做到百分之百的无菌,此外采血过程中穿刺前有一短暂时间针头会暴露在空气中,因此,从人体采集到的血液也不能确保绝对无菌。国外报道采集的血液有1%~2%的细菌污染概率,只是不一定都是致病菌。通过适当的操作控制手段,可以使细菌污染的概率降至最低,如将采血最初的10~20ml血液弃去,可以最大限度减少由于空气和皮肤表面消毒不严,导致表皮葡萄球菌等致病或非致病性细菌随着穿刺血管的过程进入血袋中,从而降低BTR的发生概率。

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